Autre demande :
- Téléchargez le formulaire de demande santé en fonction de votre type de besoin :
Demande d'entente préalable Hospitalisation
Effectuez une demande d'entente préalable de prise en charge des frais médicaux en cas d'hospitalisation.
Demande d'entente préalable Actes en série
Effectuez une demande d'accord préalable pour des actes médicaux en série tels qu'un traitement psychologique, traitement alternatif & matériel thérapeutique ou accessoire.
Pour vos demandes d'entente préalable Hospitalisation :
Les hospitalisations ne peuvent être remboursées que dans le cas où elles ont fait l’objet d’un accord préalable de notre Département Médical.
La demande d’entente préalable doit être complétée par le médecin demandant l’hospitalisation et être adressée au moins 15 jours avant la date prévue de l’hospitalisation (ou 3 jours après l’admission en cas d’urgence médicalement justifiée) par courrier, par fax ou e-mail à :
Médecin-conseil d’AXA Luxembourg / Service Remboursement Santé
1, place de l’Etoile L-1479 LUXEMBOURG
healthclaims@axa.lu
N° Tel (+352) 44 24 24 48 48
N° Fax (+352) 44 24 24 46 31
Pour vos demandes d'entente préalable d'actes en série :
Les traitements ne peuvent être remboursés que dans le cas où ils ont fait l’objet d’un accord préalable de notre Département Médical.
La demande d’entente préalable doit être complétée par le praticien traitant et être adressée au moins 15 jours avant la date prévue du début du traitement par courrier, par fax ou e-mail à :
Médecin-conseil d’AXA Luxembourg / Service Remboursement Santé
1, place de l’Etoile L-1479 LUXEMBOURG
healthclaims@axa.lu
N° Tel (+352) 44 24 24 48 48
N° Fax (+352) 44 24 24 46 31
Demander un remboursement de vos frais de santé au Luxembourg
Lorsque vous avez bénéficié de prestations de soins de santé au Luxembourg, effectuez une demande de remboursement auprès d'AXA Luxembourg selon les conditions de votre contrat d'assurance.
Conseils & Services :
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