Die Erstattung von Zahnersatz in Luxemburg: Wie funktioniert das?
Es ist ganz natürlich, dass unsere Zähne mit der Zeit abgenutzt und brüchig werden und manchmal sogar irgendwann ausfallen. Glücklicherweise können Sie dank Zahnprothesen wieder strahlend lächeln. Aber wie sieht es mit der Erstattung der Kosten für diese Zahnprothesen durch die Caisse Nationale de Santé (CNS) in Luxemburg aus? Brauchen Sie eine zusätzliche Krankenversicherung, um diese Kosten zu decken und zu hohe Restkosten zu vermeiden? Finden Sie alle Antworten, um diesen Schritt ohne Sorgen in Angriff zu nehmen.
Wie wird Zahnersatz in Luxemburg erstattet?
Zahnersatz kann eine erhebliche Investition darstellen. Die Anfangskosten liegen bei etwa 1.600 € und können je nach Art des Zahnersatzes, dem gewählten Zahnarzt und der Qualität der verwendeten Materialien steigen.
Die verschiedenen Arten von Zahnersatz, die von der CNS übernommen werden
- Bewegliche Prothese - Diese Voll- oder Teilprothese kann jederzeit herausgenommen werden, insbesondere beim Zähneputzen. Sie ist praktisch und flexibel, aber möglicherweise weniger stabil als eine festsitzende Prothese.
- Feste Prothese – Dauerhaft an einem oder mehreren Zähnen befestigt, bietet sie überlegene Stabilität und ein natürliches Aussehen. Sie ist zwar teurer, aber eine dauerhafte Option für Ihre Zahngesundheit.
Welche Kostenübernahme für eine Zahnprothese?
Bei der Erstattung übernimmt die Caisse Nationale de Santé (CNS) 80 % der konventionellen Tarife für Zahnprothesen. Dieser Satz kann sogar bis zu 100 % betragen, wenn Sie in den letzten zwei Jahren jedes Jahr einen Zahnarzt für eine Vorsorgeuntersuchung aufgesucht haben.
Wichtig! Provisorische Zahnprothesen werden nur dann erstattet, wenn sie vom Medizinischen Dienst der Sozialversicherung (CMSS) als unerlässlich eingestuft werden und Ihre Kaufähigkeit weniger als 50 % beträgt.
Wie wird die Erstattung für eine Zahnprothese berechnet??
Marianne muss sich eine herausnehmbare Vollprothese einsetzen lassen. Nachfolgend finden Sie eine Simulation ihrer verbleibenden Kosten, nach Erstattung durch die CNS und AXA dank ihrer Krankenzusatzversicherung OptiSoins*.
*Formel Active.
Jean muss sich eine feste Zahnprothese einsetzen lassen. Nachfolgend finden Sie eine Simulation ihrer verbleibenden Kosten, nach Erstattung durch die CNS und AXA dank ihrer Krankenzusatzversicherung OptiSoins*.
*Formel Active.
Wie lange ist die Frist für die Erneuerung von Zahnersatz, der von der CNS übernommen wird?
Bei der Erstattung von Zahnersatz unterscheidet sich die Frist für die Erneuerung je nach Art des Zahnersatzes:
- Bewegliche Prothese - Alle fünf Jahre erneuerbar.
- Feste Prothese – Erneuerbar alle 12 Jahre, außer in Ausnahmefällen.
Die Schritte zur Erstattung Ihres Zahnersatzes:
- Kostenvoranschlag: Sie oder Ihr Zahnarzt reichen bei der CNS einen Kostenvoranschlag zur Genehmigung ein.
- Kontrolle: Die CNS prüft die Akte administrativ und legt sie dem CMSS zur medizinischen Stellungnahme vor.
- Genehmigung: Wenn die Stellungnahme positiv ausfällt, sendet die CNS den Kostenvoranschlag mit ihrer Zustimmung und dem genauen Betrag, der Ihnen erstattet wird, zurück.
- Erstattung: Nach erfolgter Behandlung müssen Sie die quittierte Rechnung und den Kostenvoranschlag bei der CNS einreichen, um Ihre Erstattung zu erhalten.
Tipp: Sie brauchen keine Briefmarke auf Ihren Umschlag zu kleben, wenn Sie Ihre Dokumente von einer Poststelle in Luxemburg aus versenden. Und vergessen Sie nicht Ihre nationale Identifikationsnummer und die Angaben zu Ihrer Bankverbindung, wenn es das erste Mal ist!
Welche Rolle spielt meine Krankenzusatzversicherung? Brauche ich sie wirklich?
Die Krankenzusatzversicherungen treten ein, um einen Teil der Kosten zu decken, die nicht von der CNS übernommen werden. Sie können auch zusätzliche Vorteile bieten, etwa bei der Erstattung bestimmter Arten von Zahnersatz oder günstigere Bedingungen für die Erneuerung von Zahnersatz als die von der CNS vorgeschlagenen Fristen.
Die Vorteile einer Krankenzusatzversicherung:
- Erweiterte Deckung: Krankenzusatzversicherungen können Kosten erstatten, die über die von der CNS festgelegte Obergrenze hinausgehen.
- Unbesorgt behandeln lassen: Mit einer Zusatzversicherung können Sie sich behandeln lassen und den besten Arzt auswählen, ohne sich Sorgen um die Kosten und mögliche Honorarüberschreitungen machen zu müssen.
Wie wählt man eine Krankenzusatzversicherung?
Bei der Auswahl einer Krankenzusatzversicherung ist es wichtig, die Angebote zu vergleichen, um dasjenige zu finden, das am besten zu Ihren Anforderungen und Ihrem Budget passt. Berücksichtigen Sie Folgendes:
- Die Höhe der Beiträge.
- Das angebotene Deckungsniveau.
- Die Erstattungsbedingungen.
- Die Karenzzeiten.
Bei AXA entscheiden Sie sich mit der Krankenversicherung OptiSoins für eine Krankenzusatzversicherung mit zahlreichen eingeschlossenen Garantien. Um böse Überraschungen zu vermeiden, vergleichen Sie die angebotenen Leistungen und entdecken Sie die Pluspunkte der AXA Krankenversicherung.
Zum Beispiel werden bei der Erstattung Ihres Zahnersatzes ab der Formel Active die Kosten für die prothetische Behandlung übernommen, die Folgendes umfasst: festsitzenden oder herausnehmbaren Zahnersatz, Reparaturen, Zahnarzthonorare, Material- und Laborkosten sowie Maßnahmen vor dem Einsetzen des Zahnersatzes, bis zu 80 % der tatsächlich in Rechnung gestellten Kosten (im Rahmen der für Zahnersatz festgelegten Höchst-/Grenzwerte) nach Abzug der Leistungen der Krankenversicherung.
Nützliche Anschrift:
NATIONALE GESUNDHEITSKASSE
RÜCKERSTATTUNGSDIENST
L-2980 Luxemburg
